최근에 여성 성기능장애에 대한 관심이 높아지고 여성 성기능의 생리 뿐만 아니라 병리기전이 활발하게 연구되어 여성 성기능장애의 주된 원인 중의 하나가 남성에서와 같이 혈관인성 요인으로 밝혀짐에 따라 진단방법도 다양해지고 있으며 진단방법은 질이나 음핵의 혈류를 측정하는 방법에 기초를 두고 있습니다.

문진 및 신체검사

여성 성기능장애에 대한 질문지 형태의 문진이 많이 이용되고 있습니다. 질문지는 최근의 성기능을 성적 흥미/욕망, 성활동과 성적 만족도로 평가합니다. 성기능장애를 일으키는 원인이나 요인을 알기 위해서는 흡연, 동맥경화증, 고혈압, 당뇨병 등의 혈관질환 고위험자군이 있는지를 물어보고 항고혈압제, 항우울제 등의 약물복용에 대한 것과 자궁절제술, 난소제거술 등의 수술병력 등도 자세히 문진을 해야합니다.

병력에 따라 신체검사를 하는데 예를들어 성교통증을 호소할 때는 외부생식기, 질과 자궁을 검사하는데 질경련의 경우 질입구 근육의 긴장도를 내진해보고 질염이 의심되면 질분비액과 산도(pH) 등을 측정합니다.

질 및 음핵의 혈류 측정방법

  • 질벽의 산소분압 및 온도변화 측정법

    질의 충혈정도를 측정하는 방법으로 질벽피부의 산소분압을 측정하거나 온도의 변화를 측정하므로써 질벽혈류의 변화를 간접적으로 측정하는 방법입니다.

  • 질 광혈류량 측정법

    여성 성흥분장애를 정신 생리적으로 진단하는 가장 보편적인 방법으로 시청각적인 성적자극으로 질충혈을 일으키는 정도를 양적으로 측정할 수 있습니다. 탐폰모양으로 생겼는데 적외선을 방출하여 돌아오는 빛을 감지하므로써 질벽점막의 혈류를 측정하는 원리입니다.

  • 레이져 도플러 질혈류측정법

    질혈류를 측정하는 방법으로 최근에 시도되고 있는데 레이져 도플러는 레이져광을 이용하여 1mm 깊이의 피부나 점막의 아래에 있는 모세혈관이나 소동맥의 혈류를 측정합니다. 레이져 도플러 질혈류 측정기는 질혈류를 쉽게 측정할 수 있으나 측정부위에 따라 동맥의 분포가 차이가 있기 때문에 여러 군데를 측정하여 평균치를 비교하는 것이 좋은 방법입니다.

  • 복합 도플러 초음파검사법

    초음파 진단법은 여성의 골반내 장기의 병리를 검진하는데 유용한 방법으로 알려져 있습니다. 복부와 질을 통하여 골반부 여성 성기관을 진단하는데 널리 쓰이고 있는데 경질 복합 도플러 초음파 촬영술은 자궁, 난소 뿐만 아니라 질동맥의 혈류역동학적 상태를 비침습적으로 검사할 수 있습니다.