|
튜나(TUNA)
요법 (TUNA : Transurethral Needle Ablation
of Prostate)
가장
최근에 개발되어 전립선염 및
비대증에 탁월한 효과를 보이고
있는 비수술적 방법으로 미국
식품의학 안전국(FDA)에서 승인을
받았으며, 미국, 유럽, 호주
등에서는 오래전부터 활발히
사용되어오고 있습니다.
튜나(TUNA)요법의
장점
튜나요법은
전 치료과정이 컴퓨터에 의해 자동
조절되므로 시술이 아주 간단하며
입원할 필요없이 외래에서
시술받고 당일로 집으로 귀가하며
마취나 수혈도 필요없습니다.
튜나(TUNA)를
이용한 전립선 염의 치료
열발생장치인
라디오파(Radio Frequency)를 이용하여,
요도에는 손상을 주지 않고
특수하게 고안된 침을
전립선에 직접 찔러 에너지를
전달하여 100℃정도의 열을 가해
염증성 조직을 없애줍니다. 전립선
염증조직을 괴사시키는데
소요되는 시간은 2~3분이며 카테터
끝에는 2개의 침이 부착되어 있고
이 침이 전립선을 찌르게 되어
있습니다. 요도손상을 방지하기
위한 침덮개가 침을 둘러싸고 있고
침덮개와 카테터끝에는
열감지기가 부착되어 있어 요도의
온도를 측정하여 손상을 주지
않도록 하고 있습니다. 시술전
경직장 초음파검사로 전립선의
크기 및 위치를 정확하게 확인한
후 국소마취하에서 시술이
가능한데 시술시간은 전립선의
크기에 따라 다르지만 40~50분 정도
소요됩니다. TUNA 시술후 일시적
혈뇨나 배뇨통이 발생할 수 있으나
자연 소실되며, 요도협착, 역행성
사정 및 발기부전 등의 부작용이
없습니다.
튜나(TUNA)를
이용한 전립선 비대증의 치료
요도를
통해 특수 카테타를 이용하여
가느다란 침을 비대된 전립선
조직에 위치시킨후
라디오파를 조사합니다. 이 때
100~120도 이상의 고열이 발생되어
전립선 비대조직에 응고성괴사를
일으켜 비대된 전립선 조직을
제거하고 동시에 전립선에 분포된
신경수용체가 선택적으로
파괴되어 빈뇨, 잔뇨감, 배뇨시
불쾌감 등 자극증상을 없애줍니다.
또 시간이 경과하면서 전립선
용적이 현저하게 줄어들어 수술로
전립선을 절제한 것과 같은
치료효과를 보입니다. 내시경을
통해 직접 눈으로 보면서 조작을
하므로 치료하기를 원하는 부위를
정확하게 치료할 수 있으며 각각의
바늘에는 요도를 보호하기 위한
장치가 있어 경요도적 전립선
절제술이나 레이저 수술시
손상받는 요도에 전혀 손상을
입히지 않습니다. 따라서
전기칼이나 레이저를 이용한
수술때 생길 수 있는 발기부전,
역행성 사정, 요실금 등의
부작용이 거의 일어나지 않습니다.
고로 성기능의 유지가 절실한
비교적 젊은 연령층의 비대증
환자나 전신상태가 좋지 않은
고령의 환자에서 대단히 좋은
치료방법입니다.
시술과정
그림은
TUNA의 시술과정을 나타낸 것으로
파란색으로 표시된 곳이 방사
주파가 들어가는 전립선 부위를
표시하며 이 부위가 나중에 괴사를
일으켜 검게 표시되는 부위로
변하게 됩니다. 조직의 괴사가
일어나면 비대해져 있거나 염증이
일어난 전립선 조직이 탈락되어
치료 효과가 나타나게 됩니다.
|
