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에이즈는 모든사람에게 나타나는 특징적인 조기 증상은 없지만 감염자 가운데 30-50%의 환자에서 감염수주가 지난후 감기나 독감 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. 드문 일이긴 하지만 피부에 붉은 반점이 나타나기도 하고 사람에 따라선 구역질등 위장 증세를 동반하는 일도 있습니다. 하지만 아무런 증상이 나타나지 않는 경우도 있습니다.

이와 같은 증상들은 1-6주가 지나면 치료하지 않아도 저절로 낫기 때문에 대부분의 사람들은 감기가 한번 왔다가 나간 것으로 착각하게 되며 이와 같은 급성 감염기가 지나가면 대개 에이즈의 특징적인 증세가 나타날 때까지 아무런 불편 없이 정상인과 같은 생활을 하게 됩니다. 하지만 이때에도 혈액이나 성접촉으로 다른 사람을 감염시킬 수 있으며, 겉보기엔 멀쩡한 사람일지라도 에이즈 감염자일 수 있다는 사실을 명심하여야 합니다.

에이즈에 감염된지 8-10년이 지나면 우리가 무서워하는 진짜 에이즈 환자가 됩니다. 수혈 때문에 에이즈에 걸린 사람은 8-10년까지 가지도 않습니다. 3-4년이면 에이즈 환자가 되기 때문입니다.

진짜 에이즈 환자가 되기 1-2년 전에 몇 가지 전구 증상이 나타나는데

에이즈의 전구증상은

밥맛이 없어지고
괜히 피곤해지면서
잠잘 때 심하게 땀을 흘리거나
이유없이 미열이 나고 설사가 계속되면서
체중이 빠지기도 합니다.
여러 형태의 피부병이 생기기도 하고
기억력이 나빠지고 집중력이 떨어지며
몸의 균형을 잡기가 힘들어 지기도 합니다. 심하면 글씨를 쓰는 일조차 어려워지기도 하며 이 상태를 에이즈 관련 증후군(ARC:Aids Related Complex)이라고 합니다.

그러나 에이즈의 전주가 끝나고 진자 에이즈 상태가 되면 여러 가지 위중한 감염증과 악성 종양이 생기게 됩니다. 따라서 조심을 하는 것이 최선의 방책이라 할 수 있습니다.

비임균성 요도염(NGU)이란 임균 이외의 원인으로 생긴 요도염을 총망라한 것으로 클라미디아, 유레아플라스마, 마이코플라스마, 포도상구균, 연쇄상구균, 대장균, 디프테리아, 폐렴구균, 결핵균 등 갖가지 세균과 허르페스바이러스(HSV), 트리코모나스 칸디다등의 바이러스 기생충, 곰팡이 그리고 물리화학적 자극에 의한 요도염을 총칭한 것이며 선진국에서는 임균성 요도염보다 훨씬 많습니다. 비임균성 요도염을 가진 남성과 성행위를 했다면 검사 결과에 관계없이 이 질환에 감염된 것으로 간주하여 치료를 받아야 합니다.

적합한 치료제를 선택하여 치료한다면 비임균성 요도염은 비교적 잘 낫는 병입니다. 그러나 30-40%의 환자는 치료시작 후 6주내에 재발하는 경향이 있습니다. 이것을 지속성 비임균성 요도염이라고 합니다.

이처럼 자주 재발하는 비임균성 요도염은 그 원인을 면밀하게 찾아봐야 합니다. 첫째 요도 내 염증 유무를 확인하고 임균, 곰팡이, 트리코모나스에 대한 검사를 해보고, 동시에 성상대자도 같은 검사를 받아야 합니다.

허르페스, 사마귀, 요도내 이물질의 존재를 확인해 보고 성상대자도 동시에 치료에 참여했는지 확인합니다. 성상대자를 포함한 재치료시에는 에리스로마이신을 2주간 또는 테트라사이클린을 3-4주간, 스펙티노마이신 2g을 1회 근육 주사한 후 설파퓨라졸 1g씩을 하루에 2번씩, 10일간 복용하게 되어 있습니다.

그래도 재발하면 요도내 염증 유무를 다시 확인하고 세균성 전립선염 유무를 체크해 보거나 콩팥이나 수뇨관, 방광 등 상부요로를 종합적으로 검사해야 할 경우도 있습니다.

요도염을 방치해 두면 부고환 등에 염증을 합병할 수 있습니다. 그런 경우, 수송 통로가 막히면 고환에서 만들어진 정자의 운송이 불가능해질 수 있습니다. 이렇게 된 경우를 폐쇄성 무정자증이라고 합니다.

첨규형 콘틸롬(condyloma accuminata, genital wart), 흔히 속칭 곤지름이라는 이름이 더욱 익숙할 것입니다. 콤딜로마 바이러스가 원인이고 주고 성교에 의해 전염되는 성병성 사마귀입니다. 성기 또는 항문 주위의 피부나 점막에 많이 나타납니다.

잠복기는 대기 2-3개월로 남성이 여성보다 2배정도 더 자주 생깁니다. 성교 중에 외상을 받기 쉬운 장소, 예컨대 소대(frenulum:페니스의 6시 방향에 귀두와 몸체를 연결해 주는 피부주름), 관상구, 내포피 같은 곳에 주로 병변을 일으키며 항문, 요도, 질, 자궁경부, 방광 등에도 발생할 수 있습니다.

병변은 대개 여러 개가 따로 나타나기도 하지만 때로는 밀집 되어 하나의 큰 종양을 이루기도 합니다.

표면은 습하고 분홍색 내지 붉은색으로 양배추 모양을 형성하기도 합니다. 첨규 콘딜롬은 때로는 출혈되기도 하고 드물게 악성종양(자궁경부암, 표피내암)으로 변할 수도 있습니다. 전기소작이나 5-FU라는 항암제 연고를 병소에 발라 제거할 수 있지만 자주 재발되는 경향이 있습니다. co2 레이저로 치료하는 것이 가장 좋은 방법이라 하겠습니다.

음부포진이란 허르페스 바이러스에 의한 성인성 질환입니다. 가끔 과로하여 피곤하거나 열병을 앓은 후 입술 주변에 생긴 물집 때문에 고생한 일, 누구나 한 번은 있었을 것입니다.

그것도 허르페스 바이러스 때문에 생긴 수포성 질환인데 병변 부위가 입술 주변이라 입술의 한자어인 구순을 붙여 구순포진이라고 부를 뿐입니다. 허르페스 바이러스는 2가지 타입이 있습니다. 1타입은 주로 배꼽 위쪽에 자신의 세력권을 형성하고 2타입은 배꼽아랫부분에 거점을 만듭니다.

음부포진은 남녀간의 섹스로 전염되기 때문에 성인성 질환이라고 합니다. 구체적인 성기 결함없이 단지 생식기간의 접촉이나 마찰만으로도 걸릴 수 있습니다. 허르페스 바이러스에 걸리면 머리가 아프고 온몸의 삭신이 결리거나 무력감, 미열 등의 증상이 며칠간 계속되다가 3-7일쯤 지나면 생식기의 감염 부위에 여러 개의 물집이 나타나게 됩니다.

그러다가 이 물집이 터지면 피부가 움푹 패어 궤양으로 변하고 추가로 세균감염만 없다면 10여일쯤 경과한 후 저절로 낫게 됩니다.

그러나 그 물집이 다른 세균에 감염되면 고름 같은 진물이 흘러나오고 사타구니의 임파선이 부어 올라 걷기 힘들어지는 일도 있습니다. 음부포진의 문제점은 빈번한 재발과 합병증입니다.

음부포진의 재발은 겪어보지 않은 사람은 이해하기 어려울 만큼 정말 힘든 일입니다. 원래 허르페스 바이러스는 신경 조직을 매우 좋아해서 물집이 모두 없어져도 신경 조직 내에 잠복하여 웅크리고 있다가 과음, 과로, 스트레스, 외상, 월경, 열병, 과도한 섹스 그리고 피부를 햇볕에 장시간 노출시킬 때, 신경조직 내에 숨어 있던 허르페스 바이러스가 다시 활성화되어 동일한 장소에 또다시 물집을 만듭니다. 그래서 재발이 잦은 것입니다.

한달에 한번 이상 재발하는 일이 53%, 2-4개월 마다 재발하는 경우가 33%, 그리고 4개월 이상의 기간동안 한 번 정도 재발하는 경우가 33%, 그리고 4개월 이상의 기간 동안 한 번 정도 재발하는 일이 14%정도입니다. 하지만 수년이 지나면 재발률이 한층 낮아지게 됩니다.

허르페스 바이러스의 합병증은 전립선암이나 여성의 자궁암발생률이 높아지는데, 정상여성에 비해 음부포진을 가지고 있는 여성의 자궁암 발생률이 4배정도 높으며, 음부 포진에 감염된 산모로부터 태어난 신생아 50% 정도가 감염되며 이중 60%는 사망, 20%는 장님이 되거나, 뇌척수 손상으로 지체 부자유자가 됩니다.

매독은 트레포네마 팔리둠이라는 나사모양의 세균에 의한 성인성 질환입니다. 매독은 크게 선천성 매독과 후천성 매독으로 나누고 후천성 매독은 다시 임상증상을 기준으로 1기 매독, 2기 매독, 잠복매독, 그리고 3기 매독으로 구분합니다.

일단 매독균에 감염되어 10-90일 가량 지나면 감염부위(주로 생식기)에 움푹 팬 궤양이 나타날 수 있습니다.

대개 한 개가 단독으로 나타나지만 때론 여러개의 작은 궤양이 함께 출현하는 경우도 있습니다. 이 궤양의 특징은 통증이 없고 가장자리가 단단하게 만져지는 것입니다. 그래서 경성하감이라고 부릅니다.

하지만 여자는 성기구조상의 특징 때문에 외음부에 생기지 않고 질벽이나 자궁경부에 경성하감이 생기면 여성자신이 전혀 감지할 수 없다는 문제가 있습니다. 경성하감은 아무런 치료를 하지 않아도 그냥 자연이 없어집니다. 경성하감이 나타난지 6-8주가 지나면 피부나 점막에 여러 형태의 발진이 나타나기 시작하는데 이시기를 2기 매독이라고 합니다.

머리털이 지저분하게 빠지는 탈모 현상, 빨간 반점이 전신에 나타나며 생식기나 항문 주변에 흰색의 고름이 나타날 수도 있습니다. 이와 같은 2기 매독의 피부병원도 수개월이 경과하면 저절로 사라지게 됩니다.

이 시기에 피검사를 하면 거의 양성반응을 보이게 되며 아무런 불편한 증상이나 증후가 없어지게 됩니다. 이 시기를 잠복매독이라고 부릅니다. 잠복매독의 형태로 수년동안 지속되기도 하고 일부는 3기 매독으로 진전되기도 합니다.

대개 매독균에 감염된지 3-12년 후에 3기 매독이 됩니다. 3기 매독은 근육이나 뼈, 신경, 혈관, 심장을 침범하여 치명적인 결과를 부르기도 합니다. 그러나 1기 매독 시기나 잠복매독 시기 그리고 3기 매독 시기엔 매독 혈청 반응검사상 모두 양성을 보이진 않습니다. 따라서 매독이 의심되면 특이도와 민감도가 높은 정밀검사로 확인하는 것이 좋은 것입니다. 임산부가 매독에 걸리면 태아에게 선천성 매독이라는 비극적 결과를 예견할 수 있습니다.

그러나 임신 18-20주까지는 태아 자신에게 기능적 면역 장치가 있어 산모가 매독이라도 매독균에 저항할 수가 있다고 보고되고 있습니다. 따라서 임산부는 임신 초기부터 매독 반응 검사를 받아 만일 매독이 확인되면 최소한 28-20주안에 확실한 치료를 받아야만 태아를 매독균으로 부터 보호할 수 있습니다.

임질은 임질균 감염에 의한 것으로 임질균은 원두커피 모양의 구균으로 항상 쌍을 지어 다니기 때문에 쌍구균이라고 부릅니다. 임질은 남성의 요도염, 여성의 임균성 자궁경부염의 형태로 시작됩니다. 임균은 건조한 상태, 낮은 농도의 산균 액이나 비눗물을 만나면 짧은 시간 내에 죽습니다.

습기가 있는 실내 온도에선 약 하루, 젖은 수건에선 10-24시간 동안 살 수 있고 40-41도에서 약 10%정도가 15시간까지 살아남지만 42도에서는 5-15시간 내에 전멸합니다. 남자가 임질에 걸리면 1-14일 평균(3-5일)안에 증상이 나타나게 마련입니다.

요도에 불쾌감을 느끼고 오줌을 누면 불에 덴 것 같은 통증(작열감)이 있습니다. 요도 끝이 발갛게 부어 오르기도 하고 평소보다 자주 화장실을 들락거리게 되며 요도 끝에서 크림색의 고름이 나옵니다. 하지만 여성이 임질에 감염되면 증상이 거의 없거나 있다고 해도 남자처럼 뚜렷하지 않습니다.

임질의 치료는 성상대자를 함께 치료해야하며, 즉, 남자 임질 환자의 여성 배우자를 증상 여부나 검사 결과에 관계없이 무조건 치료에 포함시키는 역학적 치료를 받아야 합니다.