정의

여성의 성 접촉 질환은 성관계에 의하여 감염되는 모든 질병을 말하며 크게 외음부 질염,궤양성 질환,첨부콘딜롬으로 분류됩니다.

외음부 질염

가장 흔한 원인균으로는 진균류,트리코모나스원충,세균염,임균성 그리고 헤르페스 바이러스 등이 있습니다.

  • 칸디다성 질염

    원인균은 Candida albicans,C.glabrata,C.tropicalis이다. 외음부의 감염성 질환중 가장 흔하며 심한 소양증을 일으킵니다. 전신적 항생제,혹은 피임약을 다량 사용후, 당뇨병,임신,갱년기 여성등에서 주로 발생하나 성접촉으로도 감염됩니다. 치료는 항진균제를 사용하여 치료하면 아주 효과적입니다.

  • 트리코모나스 질외음염

    원인은 Trichomonas vaginalis 기생충이며 악취성 질분비물을 다량 분비해서 질소양증, 작열통이 나타나고 질점막의 부종과 함께 딸기 모양의 발적을 볼 수 있습니다. 치료는Metronidazole이 가장 효과적이다.

  • 세균성 질외음염

    비특이성 염증으로 정상 균주는 거의 관찰되지 않고 혐기성 세균으로 대체되는 것을 말합니다. 약간의 소양증과 생선 썩는 불쾌한 정도의 냄새가 나는 질분비물을 호소합니다. 치료제는metronidazole이 가장 효과적이며 재발을 방지하기 위해 환자와 성접촉하는 모든 사람을 치료해야 합니다.

  • 클라미디아 자궁경부염

    최근 감염 빈도가 가잘 빠르게 증가되는 성병으로 점액성의 질분비물과 함께 성교후 질 출혈이 동반됩니다. 치료제는 항생제를 사용하며 클라미디아 자궁경부염이 있는 여성의 성파트너는 모두 증상과 관계없이 반드시 치료해야 합니다.

  • 임균성 질/경부염

    원인균은 Neisseria gonorrhea이며 노란색의 냄새가 없고 양이 많은 분비물이 특징입니다. 치료하지 않고 방치하면 자궁내막과 난관으로 염증이 전파되어 골반염증성 질환이나 복막염을 유발할 수 있습니다. 치료제는 항생제를 사용하며 약 2%에서는 항생제 내성을 보여 재발하는 경우가 있습니다.

  • 헤르페스성 질염

    Herpes virus 2형에 의해 외음부의 염증이 생기는 것으로 최근 빈도가 상당히 증가하고 있으며 이것이 자궁경부암 유발에 역할을 합니다. 증상은 비특이성 분비물과 전신적 근육통, 무기력증이 나타납니다. 아주 만족할 만한 치료방법은 없으며 베타딘 질정을 투여하거나 연고를 국소 도포하며 속발성 감염을 예방하기 위해 항생제 크림을 도포하기도 합니다.

궤양성 질환

성기에 궤양을 일으키는 가장 흔한 질환은 단순포진, 매독, 연성하감이 있습니다. 이 질병은 AIDS와 동반되는 경우가 많으므로 AIDS검사를 함께 시행하는 것이 좋습니다.

단순포진의 경우 작은 수포 여러개가 대개 증상이 없이 나타난후 수일내 파괴되어 궤양을 형성하며 치료는 국소적인 항바이러스성 연고를 사용하나 감염이나 증상재발을 완전히 방지할 수는 없습니다.

매독의 경우는 성기부위에 궤양이 보이며 주위 조직이 부풀어 오르며 진통이 없거나 약간 있는 정도로 서혜부 임파절 종대가 없습니다. 치료는 항생제를 사용합니다. 연성하감은 초기에 성기부분에 작은 화농성 병변이 시작되어 궤양을 형성하며 궤양이 깊고 특징적으로 통증을 동반하며 서혜부 임파선염을 자주 일으키며 치료는 항생제 를 사용합니다.

첨부콘딜롬

성 접촉에 의한 Human papilloma virus(HPV)6형과 11형의 감염에 의해서 생기는 성병성 사마귀로 다양한 크기의 사마귀 모양으로 자궁경,질내,질주위,항문주위.때로는 요도내에서 발생합니다. 감염력이 높아 성파트너의 75%이상에서 병소가 발견되며 자궁암의 유발요인으로 작용하기도 합니다.